根据2020年的数据统计，全球有1.63亿高度近视，预计到2050年达到9.38亿。我国青少年的高度近视比例也占总体近视人群的10%。所以，门店里越来越多的的会遇到高度近视的顾客。
有关高度近视的镜片的选择和处方原则，相信各位资深从业者都有不少的经验了。但是，对于镜框的选择，却很容易被忽视，今天，我想从我的经验角度和大家讲讲几个要点。首先，高度近视的镜框尽可能选用稳定性高的。因为其对于镜片光心和视轴中心（不一定是瞳孔中心）的一致性要求更高，否则容易产生棱镜效应造成不适。此外，高度近视的镜片普遍比较厚重，因此，鼻托的接触面要大，镜腿和鼻托的防滑性要好，镜腿弯曲度要足够。最好还是强度高的金属镜框，避免选择板材类。
其次，镜眼距要确保在11-12mm，宁愿稍大一点，不要太小。因为验光尤其是插片验光时，很容易因为镜片过重造成镜框外移下滑，或者插片组合顺序不科学（比如把高度数片插在外边，把低度数插在里面），造成验光的过矫。此时如果镜眼距调的偏小，容易造成眼镜的过矫，增加视疲劳。第三，不要采用前倾角过大或面弯过大的镜架。通常亚洲人的前倾角在8-10度。一般来说，前倾角越大，根据martin公式计算，其等效球镜和柱镜都会相应增大，造成过矫。第四，高度近视尽量选择全框或半框。这个是基于美观考虑，大家基本都比较熟悉。
第五，高度近视一定要测量瞳高，确保装配的准确。有关镜框的选择，应该更多的关注其专业属性，不仅仅是高度近视，也包括青少年功能镜片和中老年渐进片等，其实都对镜框的专业属性有很高的要求。这也是对门店工作尤其是配镜师的更高的要求。